随着一声令下,持续了接近三年的动态清零政策在急转弯中结束了。随着放开,各地逐渐迎来感染高峰,社交媒体上充斥着各种关于COVID-19感染的内容。为避免占用公共资源,特地在这个偏安网络一隅的博客记录一下。非常喜欢医生开病历时精确又不拖泥带水的描述,这里尝试模仿一下。
- 时间:2022年12月19日 5:30 PM
- 主诉:2小时前腹泻。畏寒、眼部3级针扎状疼痛2小时。
- 病史:患者自杭州返回北方某省后与COVID-19确诊病例接触3天。偶有咳嗽吐痰。自觉发热后来我院就诊。
- 诊断:患者精神状态尚可。发热至37.3℃;检测资源不足,依经验推测患者感染COVID-19。
- 治疗:服用布洛芬缓释胶囊一粒止痛,并大量饮水,不适随诊。
- 后续:患者服药后症状减轻,体温回落至36.7℃。卧床5小时后轻度睡眠3小时,精神状态尚可;
- 时间:2022年12月20日 4:24 AM
- 主诉:下肢、腰部、肩部严重疼痛约6小时,伴有失眠、发热、严重畏寒;食欲减退
- 病史:见上
- 诊断:患者发热至38.3℃,腰方肌7度疼痛;臀大肌、腘绳肌6度疼痛;颈屈肌群、颈伸肌群4度疼痛;
- 治疗:服用布洛芬缓释胶囊一粒止痛、辅助退热;大量饮水,不适随诊。
- 后续:患者服药后回复食欲并进食;发热与疼痛于1小时候缓解。退烧后患者精神亢奋,高强度浏览CC98论坛;沉迷扒谱,长时间脑放音乐。患者于10AM进食后卧床休息,精神状态尚可。
- 时间:2022年12月20日 5:30 PM
- 主诉:自觉头重脚轻,心悸,喉部不适;偶发站姿眩晕,卧姿症状减弱。
- 病史:见上
- 诊断:发热至37.3℃;静息心率大幅升高(60→110);
- 治疗:建议患者在静息心率回落前停止锻炼活动,以免进一步增加心血管负担;卧床休息,不适随诊。
- 后续:患者大量浏览维基百科医学词条后显著减轻了精神负担。
- 时间:2022年12月21日 4:30 AM
- 主诉:畏寒、肢端冰凉、发热,持续约10小时。食欲不振;鼻塞、喉部不适;经常性眩晕;
- 病史:见上
- 诊断:发热至38.3℃,眩晕系发热反应;出现典型上呼吸道感染症状。
- 治疗:卧床休息,不适随诊。
- 后续:物理降温后眩晕缓解并进食。轻度睡眠约3小时。
时间:2022年12月21日 3:23 PM 主诉:鼻塞、喉部不适加重; 病史:见上 诊断:睡眠不足,上呼吸道感染症状加剧。 治疗:大量饮水,降低说话频率;卧床休息。不适随诊。
- 时间:2022年12月22日 1:23 AM
- 主诉:鼻塞、吞咽时喉部针扎状疼痛;
- 病史:见上
- 诊断:发热至38.2℃,上呼吸道感染症状进一步加剧。
- 治疗:服用泰诺一粒缓解鼻塞;不适随诊。
- 后续:服用泰诺后体温回落。然其不含伪麻黄碱无法缓解鼻塞。合并咽痛,彻夜无眠。
- 时间:2022年12月22日 4:23 PM
- 主诉:吞咽疼痛,难以进食;
- 病史:见上
- 诊断:上呼吸道感染。
- 治疗:适量饮水,服用润喉片;不适随诊。
- 后续:依旧无法进食。
- 时间:2022年12月23日 3:38 AM
- 主诉:全身乏力、肢端畏寒,吞咽疼痛、鼻塞,失眠
- 病史:见上
- 诊断:发热至38℃,咽喉炎症状显著。失眠系上呼吸道感染所致
- 治疗:服用布洛芬缓释胶囊一粒止痛;不适随诊。
- 后续:服用布洛芬后体温回落,但其对吞咽疼痛效果不明显,致使患者彻夜未眠。日出后鼻塞减轻,患者睡眠约4小时。
- 时间:2022年12月23日 10:30 AM
- 主诉:肢端畏寒,吞咽疼痛、鼻塞,左耳廓疼痛
- 病史:见上
- 诊断:发热至37.3℃
- 治疗:服用氯雷他定10mg减轻鼻塞;不适随诊。
- 后续:鼻塞轻微缓解,吞咽疼痛减轻,3天后不适消失,逐渐痊愈